Fiecare al doilea bărbat de vârstă reproductivă (până la cincizeci de ani) este predispus la o boală atât de delicată precum prostatita acută, în care, sub influența anumitor factori, prostata (glanda prostatică) devine inflamată, provocând diferite forme de tulburări sexuale. funcții, fertilitate și stări psiho-emoționale. Fii atent la ceea ce spune corpul tău și nu neglija tratamentul la timp.
Ce este prostatita acută
Dacă un bărbat simte disconfort și chiar durere în timpul urinării, ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece prostatita acută este o boală de etiologie infecțioasă care provoacă inflamarea prostatei, urmată de formarea edemului țesutului glandular, formarea de focare purulente. pe el. Dacă nu acordați atenție semnelor de inflamație acută a prostatei, atunci procesul patologic se poate transforma într-o formă cronică dificil de tratat și există foarte puțin timp pentru reflecție - transformarea are loc în câteva zile.
Cu toate acestea, sunt posibile complicații mai grave decât trecerea acesteia la o formă cronică. Există un risc de sepsis - o infecție generală a sângelui și o infecție ascendentă a tractului urinar cu dezvoltarea pielonefritei și cistitei. În aceste cazuri, pacientul este internat de urgență, starea poate fi critică. Deși sepsisul ca complicație este rară, poate apărea la pacienții aflați în stări imunosupresoare - intoxicație, febră, simptome severe, slăbiciune. Prin urmare, sunt necesare hemoculturi pentru a detecta microorganismele.
Simptomele prostatitei acute
Fiecare bărbat trebuie să cunoască și să-și amintească simptomele prostatitei acute. Semnele generale ale bolii se manifestă:
- Durere ascuțită la urinare.
- Intoxicație corporală.
- Tulburări de urinare (jet intermitent, slab, încordat).
- Nevoie frecventă de a vizita toaleta noaptea.
Acestea sunt simptome externe ale prostatitei, dar cu un studiu mai profund, în urină se găsesc leucocite, urme de mucus și puroi în lichidul secretor al glandei prostatei. La palpare se simte un organ dens, mărit, apăsarea va fi dureroasă. Dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator se caracterizează prin greutate și durere în perineu, care iradiază către penis, sacrum și rect. Ca urmare, pacientului devine dificil să golească vezica urinară și să își facă nevoile din cauza durerii severe. Temperatura corpului poate crește până la 38°C.
Cauzele prostatitei acute
Deoarece această boală este de natură inflamatorie bacteriană, următorii agenți infecțioși sunt cauzele prostatitei acute:
- Gram-negative - Klebsiella, E. coli, Proteus.
- Gram-pozitivi - enterococi, stafilococi, streptococi.
- Urogenital - trichomoniaza, chlamydia, ureaplasmoza, gonoreea, candidoza, micoplasmoza.
Microflora microbiană pătrunde în țesutul glandular al prostatei, de regulă, pe calea transcanaliculară (prin uretra și canalele excretoare ale glandei prostatei). In cistita, infectia migreaza in prostata din vezica urinara. Alte posibile căi de penetrare a bacteriilor sunt deschise în timpul manipulărilor endouretrale (plasarea cateterului, bougienage uretral, cistoscopie, uretroscopie). Microorganismele patogene migrează în prostată din focarele patogene îndepărtate în carii, sinuzite, amigdalite, colecistite, piodermie, bronșite.
Există o probabilitate mare de infecție din intestine cu proctită, fisuri hemoroidale, colită. Factorii neinfecțioși care pot provoca un atac de prostatita sunt fenomenele venoase congestive (congestive) în zona pelviană și drenajul afectat al acinilor glandei. Congestia poate fi cauzată de activitate sexuală neregulată sau, dimpotrivă, excesivă, întreruperea actului sexual, sedentarism, constipație frecventă, intoxicație frecventă cu alcool, varice ale pelvisului mic, hipotermie.
Forme de prostatita acuta
Dezvoltarea clinică a acestei boli este considerată în trei etape, care în același timp sunt forme de pancreatită acută. Aceasta este:
- Prima etapă este forma catarrală.
- A doua etapă este forma foliculară.
- A treia etapă este forma parenchimoasă.
Prostatita acută la bărbați începe cu inflamația catarală, care se caracterizează prin extinderea acinilor, apariția edemului țesutului glandular și, ca urmare, o creștere a dimensiunii organului. Canalele excretoare ale glandelor prostatice, care se deschid în uretra posterioară, sunt implicate activ în procesul inflamator. Lobulii și canalele prostatei devin inflamate, contractilitatea lor este perturbată, se îngustează și se înfundă, acest lucru poate îngreuna secretarea secretului prostatei.
În stadiul cataral, procesul patologic se oprește la straturile mucoase și nu merge mai adânc. În procesul de progresie, boala se răspândește la întreaga glanda prostatică. Se dezvoltă prostatita bacteriană acută foliculară. La analiza în urină iese la iveală puroiul. Țesuturile glandei se schimbă distructiv, umflarea continuă să crească. Forma foliculară este încă supusă unui tratament relativ ușor.
În plus, se dezvoltă o formă parenchimatosă a bolii, al cărei rezultat poate fi un abces al prostatei, adică prostatita cronică. Prin urmare, simptome precum:
- O creștere a temperaturii corpului la 39 ° C și peste.
- Manifestări de intoxicație: slăbiciune, frisoane, sete, lipsă de apetit.
- Îndemnurile frecvente la toaletă pentru nevoi mici sunt însoțite de dureri ascuțite pulsatorie.
- Incapacitatea de a goli vezica urinara.
- flatulență.
- Tenesmus.
- Constipație.
- Evacuarea mucusului din anus.
Diagnosticul prostatitei acute
La prima suspiciune de inflamație a prostatei, grăbiți-vă la medic. Diagnosticul corect și cuprinzător al prostatitei acute este foarte important pentru un tratament rapid și de succes. Medicul va analiza mai întâi istoricul, va clarifica când apar senzații de durere în perineu, dacă acestea cresc sau scad în timpul ejaculării, urinării, defecării. Asigurați-vă că medicul trebuie să studieze istoricul medical al pacientului: ce boli au fost transferate, dacă au existat infecții cu transmitere sexuală.
Urologul va palpa organele genitale externe pentru a determina patologii de dezvoltare, semne vizibile de prostatita și examen rectal - palparea glandei prostatei prin anus. Pentru a crea o imagine clinică completă, va fi necesar să se supună următoarelor examinări:
- Analiza urinei pentru a determina nivelul leucocitelor și prezența firelor purulente.
- Test de sange.
- Frotiu de cultură - conținutul și răzuirea din uretră sunt luate pentru a determina creșterea bacteriilor și sensibilitatea acestora la antibiotice.
- Determinarea vitezei urinei (uroflowmetrie).
- Ecografia prostatei pentru a detecta modificări difuze ale glandei și formarea abcesului acesteia.
- Un test de sânge pentru a determina prezența agenților patogeni ai bolilor precum sifilisul, gonoreea, micoplasmoza, chlamydia.
- Diagnosticare PCR.
Tratamentul prostatitei acute
După un diagnostic amănunțit, ei încep tratamentul prostatitei acute. Se bazează pe terapia cu antibiotice, al cărei scop este suprimarea agenților patogeni infecțioși. În plus, tratamentul conservator al prostatitei include utilizarea:
- Medicamente antiinflamatoare.
- Mijloace care îmbunătățesc circulația sângelui.
- Analgezice și antispastice.
- Medicamente care susțin procesele metabolice în prostată.
- Multivitamine.
- Agenți fitoterapeutici.
- Imunomodulatoare.
Formele avansate de inflamație a prostatei cu apariția focarelor purulente necesită intervenție chirurgicală. Se realizează drenajul transuretral (prin peretele uretrei) sau transrectal (prin peretele anusului). Poate fi necesară intervenția chirurgicală în caz de retenție urinară patologică. Se efectuează o epicistostomie prin puncție - se face o incizie în cavitatea abdominală, în care este introdus un tub pentru a devia urina.
droguri
Tratamentul prostatitei acute la bărbați cu medicamente (tablete, injecții) este baza terapiei de succes. Cu o terapie cu antibiotice bine prescrisă, infecția poate fi depășită în câteva zile. Cu toate acestea, se recomandă continuarea tratamentului timp de patru săptămâni pentru a obține eradicarea completă a microflorei patogene. Medicamentele utilizate în boală sunt:
- Etiotrop (antibiotice) - distrugerea agenților patogeni.
- Patogenetice (AINS) - eliminarea congestiei la nivelul prostatei.
- Simptomatic (analgezice, antipiretice) - ameliorează durerea, spasmele musculare ale organului și alte simptome.
Pentru a trata inflamația prostatei, medicul poate prescrie un complex de medicamente, care va include:
- Injecții - contribuie la pătrunderea medicamentului în țesuturile corpului într-un timp scurt.
- Lumanari (rectal) - efect analgezic, antibacterian.
- Instilatii - livrarea medicamentului la prostata prin deschiderea uretrale.
- Microclisteri cu decocturi de ierburi.
- Medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune, dacă nu este identificat un agent cauzal specific al bolii.
Antibiotice pentru prostatita acută
Principalii agenți cauzali ai prostatitei sunt bacteriile patogene care provoacă inflamație în țesuturile glandei prostatei. Prin urmare, antibioticele pentru prostatita acută sunt baza tratamentului și sunt prescrise numai după testarea sensibilității microflorei. Antimicrobienele utilizate pentru inflamație sunt împărțite în următoarele grupuri:
- Fluorochinolone.
- Penicilinele.
- Cefalosporine.
- Macrolide.
- Tetracicline.
- Aminoglicozide.
Prevenirea prostatitei acute
Pentru ca un bărbat să fie mereu sănătos, plin de forță, este importantă prevenirea prostatitei acute, inclusiv:
- Viața sexuală regulată cu un partener obișnuit, excluzând relațiile ocazionale.
- Utilizarea prezervativelor.
- Nu mai fumați, droguri, alcool.
- Nutriție adecvată.
- igienă personală.
- Examinări anuale preventive la urolog.
- Luarea de vitamine și preparate cu zinc.
Este important să se vindece complet bolile organelor genito-urinale (uretrită, cistita, pielonefrită, balanopostită). Bolile insuficient tratate pot provoca dezvoltarea unui proces inflamator la nivelul prostatei. Printre altele, nu trebuie să uităm de creșterea activității fizice. În sezonul rece, hipotermia trebuie evitată. Masajul prostatei este foarte util pentru sănătatea bărbaților. Cu toate acestea, dacă boala s-a făcut deja simțită, masajul este contraindicat și chiar imposibil din cauza durerii organului.